Для специалистов
На главную

Синусит

Синусит - общее название воспаления околоносовых пазух (от лат. sinus – пазуха; itis — суффикс, обозначающий воспалительные заболевания).

  • Гайморит - воспаление верхнечелюстной пазухи
  • Фронтит - воспаление лобной пазухи
  • Этмоидит - воспаление решетчатой пазухи
  • Сфеноидит - воспаление клиновидной пазухи

Заболевание может быть односторонним или двусторонним (пансинусит), с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех придаточных пазух носа.

Синусит может быть острым или хроническим (обычно возникает в результате неоднократно повторяющихся и недостаточно излеченных острых синуситов).
Острый синусит длиться менее 12 недель, хронический более 12 недель.

Воспаление околоносовых пазух развивается обычно следующим образом:

  1. В пазуху попадают болезнетворные микробы, а организм не может дать необходимый отпор инфекции. Причины - снижение иммунитета, переохлаждение, аллергия, высокая активность болезнетворных микробов.
  2. Вентиляция пазухи прекращается. Возможные причины - воспаление и отек соустья, искривление носовой перегородки, наличие выростов (полипов) внутри пазухи. Пазуха изолируется от полости носа, но в ней постоянно выделяется слизь, которая постепенно заполняет пазуху. Это создает идеальные условия для размножения микробов.
  3. В носовой пазухе развивается воспаление, накапливаются продукты распада жизнедеятельности микробов. Так как оттока из пазухи нет, продукты распада находятся под давлением и усиленно всасываются в кровь, отравляя весь организм. Кроме того, избыточное давление раздражает стенки пазухи. Отсюда и характерные симптомы.

Какие жалобы предъявляют больные синуситами?

При гайморите:

  • Появляются неприятные ощущения и давящая боль в области носа и верхнечелюстной пазухи, которые постепенно нарастают. Боль менее выражена утром, но к вечеру нарастает. Постепенно боль «теряет» определенное место и у пациента начинает болеть вся голова. Если процесс односторонний, то боль отмечается с одной стороны. Боль усиливается при наклоне головы вперед.
  • Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с временными облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половины носа.
  • Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистые (прозрачные) или гнойные (желто-зеленые) выделения из носа. Но, как упоминалось выше, этого симптома может не быть, если затруднен отток из пазухи.
  • Повышение температуры тела до 38°С и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
  • Общее недомогание, Повышенная утомляемость, слабость, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

Фронтит протекает значительно тяжелее воспалений других придаточных пазух носа. При фронтите отмечаются: боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа. Боль нередко невыносимая, приобретает невралгический характер. В тяжелых случаях - боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. При остром гриппозном фронтите температура тела повышена до 38-40°C, а так как происходит расстройство местного кровообращения, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века.

Этмоидит протекает обычно одновременно с поражением гайморовой и лобной пазух. Отмечается головная боль, давящая боль в области корня носа и переносицы. У детей нередко отмечают отек внутренних отделов верхнего и нижнего века, гиперемию конъюнктивы на соответствующей стороне. Характерно резко сниженное обоняние, значительно затруднённое носовое дыхание. Температура тела обычно повышена. При затрудненном оттоке гноя воспалительный процесс может распространяться на глазницу. В подобных случаях отекают веки, а глазное яблоко отклоняется или выпячивается кнаружи.

Сфеноидит встречается достаточно редко. Обычно отмечаются жалобы на головную боль. Чаще всего она локализуется в области темени, в глубине головы и затылка, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени, а при больших размерах пазух может распространяться и на затылок. Возможно быстрое снижение зрения, что связано с вовлечением в процесс перекреста зрительных нервов.

Это лишь основные жалобы при синуситах. Установке диагноза помогает проведение рентгенографии или компьютерной томографии (более информативный метод) придаточных пазух носа.

Типичные осложнения синусита:

  • Воспалительные болезни органов слуха (отиты).
  • Внутричерепные осложнения (при распространении инфекции в полость черепа).
  • Орбитальные осложнения (при распространении инфекции в пространство вокруг глаза).

Лечение риносинуситов: антибиотики, интраназальные глюкокортикостероиды, деконгестанты, промывание полости носа препаратами морской воды.

Для промывания полости носа при синусите подойдет Аквалор® Экстра Форте. Благодаря высокому содержанию солей Аквалор® Экстра Форте уменьшает отек и ощущение заложенности носа. Тип распыления «струя» обеспечивает глубокое направленное промывание полости носа, а дополнительные натуральные компоненты: экстракты ромашки римской и алоэ вера снимают воспаление и обладают местным антисептическим действием.

Аквалор® Экстра Форте разрешен к применению детям с 2 лет и взрослым, в том числе беременным и кормящим женщинам.